Врач-офтальмолог объясняет, как совместить защиту от солнца и коррекцию зрения. Фотохромные линзы, очки с диоптриями или накладки — что лучше выбрать.

Коротко:

Ультрафиолетовое излучение вредит глазам и имеет накопительный эффект³. Если у вас плохое зрение, можно сделать солнцезащитные очки с диоптриями по вашему рецепту, использовать фотохромные линзы («хамелеоны») или специальные накладки на обычные очки. Главное в любых солнцезащитных очках — это не цвет и степень затемнения, а наличие UV-фильтра с маркировкой UV400².

«Ольга Игоревна, здравствуйте! Я к вам с дурацким, наверное, вопросом. Мы с семьёй скоро в отпуск, на море. А у меня близорукость, я всё время в очках. И я не понимаю, как быть на пляже. Щуриться от солнца — голова болит. Надеть обычные солнцезащитные — ничего не вижу. Носить с собой двое очков и постоянно их менять? Ужасно неудобно. Что вообще делают в таких случаях?»

С этим вопросом, особенно перед сезоном отпусков, ко мне приходит каждый третий пациент, который носит очки для зрения. И вопрос совсем не дурацкий, а очень правильный. Защищать глаза от солнца так же важно, как и кожу. Давайте разберёмся, как совместить комфорт, хорошее зрение и надёжную защиту.

Почему просто тёмные стёкла могут навредить?

Первое и самое главное, что нужно понять про солнцезащитные очки: их задача — блокировать невидимое ультрафиолетовое излучение, а не просто видимый яркий свет².

Когда вы надеваете тёмные очки, ваш зрачок реагирует на недостаток света и расширяется. Это естественный механизм, как диафрагма в фотоаппарате. Если у этих очков нет специального фильтра, который отсекает ультрафиолет, вы собственными руками создаёте для него «зелёный коридор». Зрачок широкий, а защиты нет — и в глаз попадает даже больше вредного излучения, чем если бы вы были вообще без очков и просто щурились²³.

Представьте, что вы решили проветрить комнату в пыльную погоду. Ультрафиолет — это мелкая невидимая пыль, а тёмные линзы без фильтра — это широко открытое окно. Вы открыли его, чтобы стало свежее (не так ярко), а в итоге в комнату налетело ещё больше пыли (ультрафиолета).

Поэтому правило номер один: затемнение и защита — это разные вещи. Нам нужен специальный барьер.

Что такое UV-фильтр и каким он должен быть?

Сравнение фокуса света на сетчатке при нормальном и близоруком зрении.

Этот барьер называется УФ-фильтром. Он представляет собой специальное покрытие или добавку в сам материал линзы, которые блокируют ультрафиолетовые волны.

Вам нужна маркировка «UV400». Это означает, что линзы блокируют все ультрафиолетовые лучи с длиной волны до 400 нанометров, то есть весь спектр UVA и UVB. Такая маркировка — золотой стандарт и обязательное требование к качественным солнцезащитным очкам. Она может быть на наклейке на линзе, на дужке или в паспорте изделия.

Кстати, современные качественные линзы для обычных очков (прозрачные) часто тоже имеют UV-фильтр. Это может быть одной из причин, почему, по данным некоторых исследований, у людей с близорукостью, постоянно носящих очки, в среднем накапливается меньше повреждений от солнца на поверхности глаза³. Но для полноценной защиты от яркого света, конечно, нужны именно солнцезащитные линзы.

У меня плохое зрение. Какие есть способы защититься от солнца?

Женщина в очках для зрения выбирает, какие солнцезащитные очки надеть на отдыхе.

Итак, мы хотим объединить коррекцию зрения и защиту от ультрафиолета. Сегодня для этого есть несколько удобных решений.

Солнцезащитные очки с диоптриями. Это самый прямой путь. В оптике по вашему рецепту изготовят тонированные линзы с вашими диоптриями и UV-фильтром и установят их в понравившуюся вам солнцезащитную оправу. Плюс: это полноценные очки «два в одном», очень удобно. Минус: нужна вторая пара очков (ваши обычные) для помещения.

Фотохромные линзы («хамелеоны»). Это линзы, которые сами темнеют на солнце и светлеют в помещении. Молекулы фотохромного вещества в них реагируют на ультрафиолет. Плюс: одни очки на все случаи жизни, не нужно ничего менять. Минусы: они не темнеют в машине (лобовое стекло блокирует УФ), медленнее меняют цвет в холодную погоду и со временем могут терять свои свойства (оставаться чуть желтоватыми в помещении).

Солнцезащитные накладки (клипоны). Это съёмная конструкция с тёмными линзами, которая крепится на ваши обычные очки с диоптриями. Бывают на магнитах или на зажимах. Плюс: экономичное и универсальное решение, если вы не хотите делать вторую пару очков. Минус: не всегда эстетично, могут царапать линзы очков при неаккуратном использовании.

Контактные линзы + любые солнцезащитные очки. Если вы носите контактные линзы, ваша задача упрощается. Вы надеваете линзы для коррекции зрения, а поверх — любые качественные солнцезащитные очки без диоптрий. Плюс: максимальная свобода выбора солнцезащитных очков. Минус: подходит только тем, кто пользуется контактными линзами.

Выбор зависит от вашего образа жизни, бюджета и личных предпочтений. Нет одного «лучшего» варианта для всех.

Как делают солнцезащитные очки по моему рецепту?

Процесс ничем не отличается от изготовления обычных очков.

Сначала — на приём к офтальмологу за актуальным рецептом. Не стоит делать новые очки по старому рецепту пятилетней давности, зрение могло измениться.
С рецептом вы идёте в оптику. Консультант помогает выбрать оправу. Важно учесть, что не в любую оправу можно вставить линзы с диоптриями, особенно если это сильно изогнутые, спортивные модели — они могут давать искажения по краям.
Дальше вы выбираете сами линзы: их цвет, степень затемнения, наличие дополнительных покрытий (например, поляризации, о ней ниже).
В оптике по вашему рецепту изготовят линзы и установят их в выбранную оправу. Через несколько дней вы забираете готовые очки.

Всё просто. Это стандартная процедура для любой хорошей оптики.

Чёрные линзы защищают лучше, чем коричневые или зелёные?

Цвет линз не влияет на их способность блокировать ультрафиолет. За это отвечает бесцветный UV-фильтр². Линза может быть едва тонированной или иссиня-чёрной — если на обеих есть маркировка UV400, они защищают одинаково хорошо.

Цвет — это вопрос комфорта и цветовосприятия.

Серый: Считается самым нейтральным. Он равномерно приглушает все цвета, не искажая их. Отличный универсальный вариант.
Коричневый/медный: Увеличивает контрастность и глубину восприятия, немного «утепляет» картинку. Многие водители любят именно этот цвет, так как он помогает лучше различать объекты на дороге.
Зелёный: Тоже хорошо сохраняет цветопередачу, немного повышая контраст в зелёной части спектра. Комфортен для длительного ношения.

Выбор цвета — дело вкуса. Примерьте в оптике очки с разными линзами и посмотрите, в каких вам комфортнее.

Кстати, если вам важна контрастность, можно проверить себя с помощью специального теста. Он покажет, насколько хорошо вы различаете объекты, которые не сильно выделяются на фоне.

Что такое поляризация и нужна ли она мне?

На приёме я часто слышу: «Мне нужны самые лучшие очки, с поляризацией!» Давайте разберёмся, что это такое и кому она действительно нужна.

Солнечный свет, отражаясь от горизонтальных поверхностей — мокрого асфальта, воды, снега, капота машины, — создаёт очень яркие, слепящие блики. Это и есть поляризованный свет. Он не столько освещает, сколько мешает видеть.

Поляризационный фильтр в очках — это как вертикальные жалюзи на окне. Он пропускает к глазу полезный вертикальный свет, который помогает нам видеть формы и цвета, но отсекает горизонтальный «мусорный» свет — те самые блики.

В итоге картинка становится чётче, контрастнее и спокойнее. Поляризация незаменима для водителей, рыбаков, лыжников и всех, кто много времени проводит у воды.

Нужна ли она всем остальным? Не обязательно. Иногда она даже мешает: в очках с поляризацией плохо видно изображение на некоторых ЖК-экранах, например, на смартфоне или на приборной панели автомобиля. Проверить просто: посмотрите на экран через очки и поверните его на 90 градусов. Если изображение потемнело или пропало — в очках есть поляризация.

Но ведь защита от солнца — это больше для южных стран?

Ультрафиолетовое излучение есть везде и всегда, когда на небе светит солнце, даже если оно за облаками. Конечно, в южных регионах его уровень выше³. Но и в средней полосе России в летний день его более чем достаточно, чтобы нанести вред.

Повреждение от ультрафиолета имеет накопительный характер³. Это не как ожог, который прошёл и забылся. Год за годом УФ-лучи воздействуют на структуры глаза: конъюнктиву, хрусталик, сетчатку. Это может способствовать более раннему развитию катаракты, появлению птеригиума (нарастания ткани на роговицу) и других проблем.

Важно:

Ультрафиолет опасен не только для кожи век, но и для самой поверхности глаза (конъюнктивы), а также для его внутренних структур²³. Этот эффект накапливается в течение всей жизни. Регулярная защита глаз с помощью качественных очков — это не прихоть, а такая же важная часть заботы о здоровье, как чистка зубов.

Люди с некоторыми редкими заболеваниями, например, с пигментной ксеродермой или острой депигментацией радужки, особенно чувствительны к солнцу. Для них строгая и постоянная фотозащита — жизненная необходимость для сохранения зрения и здоровья¹². Но и для всех остальных это очень важная профилактическая мера.

Я читал, что исследования не доказывают пользу очков. Это правда?

Это очень интересный и тонкий момент. Иногда на приём приходят подготовленные пациенты и говорят: «Ольга Игоревна, я читал большой обзор, и там сказано, что учёные не нашли прямой связи между ношением очков и степенью повреждения глаз от солнца³. Так, может, они и не работают?»

Это правда, в одном из недавних систематических обзоров такая однозначная связь не была установлена³. Но дьявол, как всегда, в деталях. Почему так могло получиться?

Во-первых, в исследованиях люди сами сообщают, носят они очки или нет. Кто-то мог носить их редко, кто-то — забывать. Во-вторых, никто не проверял качество этих очков — возможно, они были без UV-фильтра. В-третьих, важен размер и форма оправы: маленькие очки, оставляющие зазоры по бокам, пропускают много отражённого света.

Тот же самый обзор чётко показал, что у людей, работающих на открытом воздухе, и у жителей солнечных регионов (например, Австралии) накопленных повреждений на поверхности глаза значительно больше, чем у офисных работников или жителей Европы³. Это доказывает, что главный виновник — именно солнце.

Поэтому вывод из таких исследований не в том, что очки бесполезны. А в том, что только правильное и постоянное их использование даёт эффект.

Что я скажу вам унести домой

Чтобы не запутаться в многообразии оптики, давайте закрепим самое важное.

Главное — фильтр UV400. Не цвет, не цена, не бренд, а гарантия защиты от ультрафиолета. Ищите эту маркировку.
Для коррекции зрения есть выбор. Вы можете сделать на заказ солнцезащитные очки с диоптриями, использовать фотохромные линзы, клипоны или комбинацию «контактные линзы + обычные солнцезащитные очки». Обсудите с врачом, что удобнее для вашего образа жизни.
Оправа важна. Выбирайте достаточно крупные модели, которые хорошо закрывают глаза и область вокруг них, в том числе с боков. Они должны комфортно сидеть и не сползать.
Поляризация — опция от бликов. Она не связана с УФ-защитой. Очень полезна для водителей и на отдыхе у воды, но может быть не нужна для обычной городской жизни.
Защита нужна не только на пляже. Солнце активно и в городе, и в облачную погоду. Сделайте ношение солнцезащитных очков такой же привычкой, как использование крема с SPF для кожи. Ваши глаза скажут вам за это спасибо через много лет.

Материалы сайта носят информационный характер и не заменяют консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Солнцезащитные очки с диоптриями: как их выбрать и какие есть варианты